Symtomen påklimakterietkan börja upp till ett decennium innan dess debut, men tills ett helt år har gått utan mens är graviditet fortfarande möjlig. Preventivmedel som används i 20- och 30-årsåldern kanske inte är lika lämpliga eftersom våra kroppar och liv förändras. Hormonell preventivmedel kan öka risken för att utveckla bröstcancer, hjärtbesvär eller blodproppar. Det är en bra idé att diskutera val av preventivmedel med din läkare regelbundet för att säkerställa att de kan avgöra om du fortfarande använder det lämpligaste alternativet för din situation.
Tubal ligering, kallad att binda dina rör, är en permanent form av preventivmedel. Läkare kan rekommendera en äggledarligationsprocedur som ett alternativ för kvinnor som är mycket säkra på att de inte vill ha barn i framtiden. Dessa procedurer förhindrar passage av spermier genom äggledarna, vanligtvis genom kirurgiska metoder. Vissa patienter kan senare återställa äggledarnas funktion, men inte alltid.
Innehållsförteckning
Hormonfluktuationer
Kvinnor som överväger någon form av permanent preventivmedel kan vara oroliga för effekten det kommer att ha på deras hormoner. Eftersom tubal ligering kan störa blodflödet till äggstockarna kan vissa kvinnor uppleva fluktuationer i hormonnivåerna, men detta är undantaget snarare än regeln. I de flesta fall förändrar inte tubalsterilisering balansen av hormoner alls.
Nyliga studier visar att medan kvinnor rapporterar fler perimenopaussymtom efter tubal ligering, förblir medelåldern för klimakteriets början densamma. De vanligaste upplevda perimenopausliknande symtomen efter tubal ligering inkluderar värmevallningar , dålig sömn, nattliga svettningar, depression och irritabilitet. Så även om tubal ligering kan få vissa kvinnor att uppleva klimakterietsliknande symtom, orsakar det faktiskt inte en kvinna att gå in i klimakteriet, och kvinnor kommer att fortsätta att ha sin mens efter att proceduren har slutförts.
Typer av Tubal Ligation
Det finns flera effektiva former av tubal ligering. De flesta äggledarligationer är kirurgiska, därför effektiva omedelbart. Hysteroskopiska tubalsteriliseringar är ett icke-kirurgiskt alternativ till mer traditionella former av tubal ligering. Patienter som förbereder sig för en tubal ligering av något slag bör avslöja var och en av sina mediciner och kosttillskott för sin läkare före anestesi för att förhindra risken för negativa interaktioner.
Parkland metod
Under Parkland-metoden för äggledartvister placeras två ligaturer runt äggledarna som svälter ut den mellersta delen av blodet. Detta skär ut sektionen mellan de två ligaturerna. Tubal reversal-mikrokirurgi, att åter fästa de två nya ändarna av äggledarna till varandra, är ofta framgångsrik.
Irvings metod
Denna metod för tubal ligering involverar inte bara omsektion av delar av äggledaren utan också att det öppna segmentet av en tub sutureras till livmoderns yttervägg. Denna metod är både exceptionellt effektiv och exceptionellt svår att vända eftersom det finns väldigt lite kvar av den ursprungliga äggledaren.
Pomeroy Tubal Ligation
Pomeroy-metoden för äggledarligering innebär att man höjer ett segment av äggledaren, binder av basen med en absorberbar ligatur. Den förhöjda slingan skärs sedan av. Ny vävnad växer snart över de exponerade ändarna av äggledaren. Denna ärrvävnad hindrar segmenten från att åter fästa till varandra även efter att ligaturen har absorberats. Som med de flesta former av tubal ligering är reversering möjlig, men framgångsfrekvensen är mycket låg.
Tubal koagulation
Denna steriliseringsmetod innefattar kauterisering av en del av äggledaren med hjälp av en elektrisk ström. Tubalkoagulering är fokuserad på bara en äggledare, monopolär tubal koagulation, eller på båda, bipolär tubal koagulation. En stor del av äggledaren tas bort under denna procedur, vilket gör vändningen exceptionellt utmanande.
Fimbriektomi Tubal Ligation
Istället för att ta bort en sektion i mitten tar fimbriektomi bort de fimbriala och infundibulära delarna av äggledaren. När dessa delar, som sitter närmast äggstocken, tas bort från reproduktionssystemet kan äggledaren inte längre dra ägg från äggstockarna. Fimbriektomi är vanligtvis inte reversibel, och kvinnor som senare vill bli gravida kan välja IVF för att nå sitt mål.
Tubal Clips eller ringar
Klämmor eller ringar kan sättas in kirurgiskt för att stänga av cirkulationen till en del av äggledaren. En ring, även känd som en Falope, Yoon eller Lay loop, placeras runt botten av en förlängd loop, ungefär som Parkland-metoden. Istället för att skära av öglan avbryter bandets täthet cirkulationen och öglan ersätts av ärrvävnad. Denna metod är extremt svår att vända. Fjäderklämman, eller Hulka, är en enda mekanisk klämma placerad över äggledaren. Detta är den minst skadliga ligeringsmetoden till äggledarna, med en högre risk för graviditet efter en reversering.
Slutsats
Tanken på att bilda en ny familj i 40- eller 50-årsåldern är skrämmande och är för de flesta hög risk. Kvinnor som är gravida efter 40 är mer benägna att uppleva graviditetsdiabetes, högt blodtryck och fosterskador än yngre kvinnor. Många kvinnor kan använda hormonella preventivmedel ända fram till klimakteriet. För andra kvinnor ökar de högre östrogennivåerna också chanserna att utveckla bröstcancer, blodproppar och stroke. Tubal ligering, som nästan inte har någon långsiktig effekt på hormonbalansen, kan vara ett bra alternativ för dessa kvinnor.
Läs nästa:
Är ångest tidigt på morgonen ett tecken på perimenopause?
Förtunnade ögonbryn? Det kan vara klimakteriet
Hur man hanterar kraschande trötthet under klimakteriet
